旅行参加申込書

お客様情報　※必須

ご参加者のお名前（漢字）※必須 *

お名前（ローマ字／パスポート記載の通りに）※必須 *

生年月日　※必須 *

出発時年齢（自動計算されます）

性別　※必須 *

男性

女性

国籍 *

日本

日本以外

国籍（日本以外の方は国名をご記入ください）※必須 *

有効な旅券（パスポート）※必須 *

持っている

持っていない

国内クルーズのため不要

旅券番号　※必須 *

発行年月日　※必須 *

有効期間満了日　※必須 *

取得予定日　※必須 *

※出発の40日前までに取得してください。その後、旅券番号、発行年月日、有効期間満了日をご連絡ください。（ご連絡いただけないと乗船券の発行ができません）

ご連絡先　※必須

ご住所

郵便番号　※必須 *

都道府県　※必須 *

市区町村・番地　※必須 *

建物名

電話番号（主連絡先）※必須 *

メールアドレス *

弊社よりの連絡方法 ※必須 *

メール

電話

どちらでも構わない

緊急連絡先　※必須

緊急連絡先のお名前（漢字）※必須 *

お名前（カタカナ）※必須 *

続柄　※必須 *

電話番号（緊急の際おかけできる番号）　※必須 *

メールアドレス（緊急の際ご連絡できるメールアドレス）※必須 *

※船社によっては弊社から緊急連絡先のメールアドレスを伝える必要がありますので、ご記入ください。

その他

◆利用船のリピーターの方

◆船室のベッドの希望　※必須 *

ツインベッド

ダブルベッド

◆旅行保険　※必須 *

保険の申込を希望する

保険の申込を希望しない

※海外クルーズ旅行をお取消になる場合に取消料をカバーする保険がありますので、ご加入をお勧めいたします。

※クレジットカード付帯保険は、補償内容が十分でない場合や、クルーズ全体をカバーしない場合がありますので、内容をご確認ください。

旅行保険は下記URLからお申込ください。

海外旅行保険：こちらからお申込ください。

国内旅行保険：こちらからお申込ください。

旅行保険は申込まない

別の保険会社に申込みをする

クレジットカード付帯保険を利用する

◆その他手配のご希望

※車いすのご利用や特別な薬を持参される方は、別途お願いする「健康アンケート」にご記入ください。

◆出発前の電話連絡のご希望について　※必須

ご不安点を解消していただくため、ご出発約1週間前の平日の営業時間内に代表者の方にお電話をさしあげております。ご希望の有無をお知らせください。
ご質問はいつでもメールや電話でお尋ねいただけます。

出発前の電話連絡を希望する

出発前の電話連絡は不要

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